Meinungsecho

Sagen Sie uns Ihre Meinung.

Angaben zu Ihrem Aufenthalt bei uns

Patient

Angehöriger

Mitarbeiter

Besucher

Station/Abteilung:

Freiwillige Angaben zu Ihrer Person:

Anrede:

Vorname:

Nachname:

Telefon:

E-Mail:

Straße:

PLZ:

Ort:

Ihre Meinung: Lob, Anfrage, Anregung, Beschwerde

Stichwort:

Sachverhalt:

Mit Klick auf den Button "Senden" erkläre ich mich mit der Speicherung und Verarbeitung meiner Daten zum Zwecke der Kontaktaufnahme und Weiterverarbeitung einverstanden. Die Datenschutzerklärung habe ich gelesen und akzeptiere die darin enthaltenen Bestimmungen.